vitalsalud

GRIPE

Esta enfermedad está producida por un virus capaz de modificar su estructura, lo que hace que cada año se presente de forma diferente.

Síntomas
- Cansancio
- Dolor de cabeza y garganta
- Dolor de los músculos y articulaciones
- Fiebre

En principio, si no existen condiciones que lo hagan aconsejable, no debe tratarse con antibióticos. En todo caso, deben utilizarse los medicamentos adecuados y administrados siempre por prescripción facultativa.

En caso de gripe se recomienda acentuar el reposo (preferiblemente en cama, tomar aspirina y beber agua y jugos en abundancia).

Es conveniente la vacunación anual contra la gripe para aquellas personas con problemas de salud que pueden verse agravados por dicha enfermedad.
Estas vacunas varían de año en año, según las mutaciones que se prevé que sufra el virus.

CATARATAS

El cristalino es una estructura que forma parte del ojo, similar a una lente transparente, la cual aumenta o disminuye su diámetro con el fin de enfocar la imagen del objeto externo en la retina. Cuando el cristalino sufre alteraciones en su transparencia, termina produciéndose lo que se conoce como "cataratas", dificultando la visión normal.

Clasificación

Cataratas Congénita:
La cataratas congénita es la opacidad del cristalino que se detecta durante el primer año de vida del niño. Es una de las anomalías del ojo más frecuentes, y por ello una importante causa de ceguera si no se hace el diagnóstico precoz. La mayoría de éstas no progresan.

Cataratas Adquirida:
Dentro de este tipo podríamos destacar la "cataratas senil". Más del 25% de las personas entre los 65 y 75 años de edad pueden presentar opacidades del cristalino, las que generalmente son bilaterales. Entre las causas reconocidas, al factor edad deben agregarse la diabetes y la hipertensión arterial.

La "cataratas senil" tiene estadios evolutivos que ocasionan alteraciones visuales progresivas, culminando en la ceguera si no es tratada.

Tratamiento
Debe recurrirse a la cirugía y esta indicado cuando la persona no puede realizar sus tareas habituales. El procedimiento consiste en extraer parcial o totalmente el cristalino. La corrección de la visión luego de la cirugía puede realizarse con:

Anteojos
No se logra una buena visión por la magnificación de las imágenes, la reducción del campo visual y las imágenes fantasmales alrededor del campo visual.

Lentes de Contacto
La visión mejora notablemente, pero las dificultades de su uso se deben a la poca destreza de los ancianos para su colocación o remoción. La posibilidad de insertar en el mismo acto quirúrgico, una lente intraocular en el lugar ocupado por el cristalino, ha mejorado notablemente los resultados de la cirugía; lográndose una visión similar a la del ojo normal.

LA DIABETES

La diabetes es una enfermedad que impide el correcto aprovechamiento de los alimentos que se ingieren, especialmente de los azúcares, debido a una carencia total o parcial de una hormona llamada insulina.

Una persona normal ingiere en su alimentación azúcares, proteínas y grasas. El alimento es digerido en el estómago y absorbido en el intestino delgado. Luego llega al hígado, donde una parte se transforma en glucosa, que entra en el torrente sanguíneo y hace que el páncreas produzca insulina. La insulina permite que la glucosa entre en las células y produzca calor y energía.

Generalidades:
La Diabetes Mellitus es una afección muy frecuente en el mundo entero. Ocasionalmente produce síntomas desde su inicio y otras veces no presenta ninguno y pasa totalmente inadvertida. El diagnóstico precoz de la diabetes, permite establecer el tratamiento adecuado y evitar posibles complicaciones.

Clasificación:
Existen dos tipos de diabetes, a saber:

a) Diabetes Tipo 1 (Insulinodependiente)
Se denomina Tipo 1 o "Insulinodependiente" a la diabetes que requiere para su adecuado control la administración diaria de insulina.

Esta forma clínica de diabetes se presenta con mayor frecuencia en niños y adultos jóvenes. Esta diabetes se produce porque las células del páncreas (células insulino-productoras), que normalmente fabrican insulina, detienen su trabajo o producen cantidades insuficientes de la hormona.

En personas con predisposición previa a presentar este tipo de diabetes, infecciones virales o el propio sistema inmune del organismo (sistema de defensa contra la infección) pueden atacar a la célula insulino-productora del páncreas y alterar la secreción de insulina.

Habitualmente, los síntomas aparecen en forma brusca; los más comunes son: Cansancio o debilidad, apetito exagerado (polifagia), sed intensa (polidipsia), micción frecuente (poliuria), visión borrosa o cambios de la visión; todos secundarios al aumento de glucosa en la sangre (hiperglucemia).

La pérdida de peso súbita, refleja que hay bajos niveles de insulina y su presencia junto a los otros síntomas deben alertar sobre la necesidad de iniciar el tratamiento. El mismo consiste en la asociación de un plan de alimentación adecuado, ejercicio físico y aplicación de insulina, cuya dosis y frecuencia de inyecciones decidirá el médico en cada caso particular.

b) Diabetes Tipo 2 (No insulinodependiente)
La diabetes Tipo 2 o "No Insulinodependiente", afecta habitualmente a adultos mayores de 40 años con sobrepeso. Esta es la forma clínica más común (90% del total de diabéticos). En el tipo 2, las células insulino-productoras del páncreas producen insulina, pero el organismo no puede utilizarla adecuadamente. Hay insulina, pero las células parecen no reconocerla, y la glucosa no puede entrar en los tejidos. A esta incapacidad de usar eficazmente la hormona, se llama "insulinorresistencia". En estos casos, el páncreas se ve obligado a fabricar cada vez más insulina, sin alcanzar el efecto normal, por lo que aumenta el azúcar en la sangre (hiperglucemia). La diabetes no insulinodependiente es una enfermedad hereditaria. Se hereda la predisposición a presentarla y distintos factores la desencadenan:
- Infecciones
- Intervenciones quirúrgicas
- Embarazo
- Menopausia
- Emociones

Debe destacarse como un factor que precipita la diabetes a la obesidad, por producir insulinorresistencia. Por lo tanto, una persona que tiene familiares diabéticos, es decir, predisposición, debe evitar ser obesa.

El comienzo de la enfermedad es lento, presenta los mismos síntomas que la diabetes tipo 1, pero generalmente más leves. Esto explica que, tanto para el paciente como para el médico, sea más dificultoso su diagnóstico.

La mayoría de los diabéticos no insulinodependientes puede alcanzar un buen control metabólico con el plan de alimentación (alcanzando el peso ideal) y ejercicios físicos. En algunos casos es necesario agregar al tratamiento medicación oral (hipoglucemiantes orales). La aplicación de insulina se reserva para situaciones especiales como adelgazamiento, embarazo, intervenciones quirúrgicas, infecciones u otras enfermedades que puedan interferir con el control de la glucemia.

Diabetes gestacional:
Es la diabetes que se desarrolla durante el embarazo y desaparece con el parto. Su diagnóstico y tratamiento son importantes para lograr un embarazo normal. Debe tenerse en cuenta que el 50% de las mujeres que presentan diabetes gestacional tendrán diabetes con el tiempo. Las complicaciones crónicas de la Diabetes Mellitus no son exclusivas de ningún tipo en especial. La afección de órganos como los ojos, riñones, pies, etc., depende del control habitual de la glucemia y no del tipo de diabetes.

El objetivo del tratamiento es alcanzar un buen control metabólico, es decir, la utilización adecuada de la glucosa; de esta forma se evitan en gran medida complicaciones que a largo plazo pueden alterar la calidad de vida, tanto del diabético insulinodependiente como del no insulinodependiente.

DENGUE

El dengue es una enfermedad infecciosa, cuyo agente causal es un virus que pertenece al género flavovirus. Afecta sobre todo a personas no vacunadas, viajeros hacia regiones tropicales y niños.

El ciclo de transmisión del dengue incluye al hombre infectado, al virus, al mosquito Aedes Aegypti, y al hombre. Se distribuye sobre todo en las regiones de clima tropical y subtropical, adquiriendo también gran importancia en América del Sur.

Transmisión:
La transmisión del virus a las personas susceptibles, se produce por medio de la picadura de mosquitos infectados, no existe la transmisión por contacto directo con pacientes o sus secreciones. El Aedes Aegypti , es un mosquito de hábitos domésticos, sumamente urbanizado, cuyo hábitat esta íntimamente relacionado con las condiciones domiciliarias. Deposita sus huevos preferentemente en depósitos de agua para beber, agua para bañarse, agua de lluvia o cualquier acumulación de agua, en neumáticos viejos, latas, botellas, etc. Su picadura se produce principalmente durante el día. Los mosquitos adquieren el virus picando a personas infectadas, y se vuelven infecciosos tres a quince días, manteniéndose así por el resto de su vida.

Cuadro Clínico:
Pueden distinguirse tres variedades clínicas diferentes: el dengue clásico (fiebre quebranta huesos), el dengue hemorrágico, y formas intermedias y atípicas. El período de incubación suele ser de 5 a 8 días. El inicio del cuadro clínico es brusco, con aumento rápido de la temperatura y escalofríos, cefalea intensísima, dolor detrás de los ojos, especialmente al moverlos; dolores musculares generalizados y en la región lumbar, pudiendo ser precedidas por una ligera conjuntivitis. Inicialmente puede no haber fiebre, pero el enfermo puede estar postrado e inmovilizado por el dolor. La fiebre persiste por uno a dos días, y luego desciende, pero puede subir nuevamente con menor intensidad al cabo de dos días. Entre los días tercero y quinto aparecen manchas en la piel, comenzando en el tronco, extendiéndose hacia la cara, las manos, antebrazos, y los pies. Generalmente es parecido al sarampión. En algunas epidemias se han registrado casos con complicaciones, como diarreas con eliminación de sangre, alteraciones cardiacas (miocarditis), o manifestaciones nerviosas (meningitis). En cambio en otras epidemias, el curso es muy leve y cura sin secuelas. La mayoría de los pacientes cura sin secuelas. El dengue hemorrágico es una forma grave de la enfermedad, siendo una de las principales causas de mortalidad en las zonas endémicas. Afecta a pacientes previamente infectados con el virus del dengue, que luego de unos años, al ser expuestos por segunda vez al virus aparece un cuadro febril de inicio brusco con cefalea, faringitis, nauseas, vómitos, dolor abdominal y deshidratación, pudiendo aparecer además, disminución de la presión arterial, hemorragias digestivas, con eliminación de sangre por las heces y la boca; hemorragias cutáneas (hematomas), y epistaxis (eliminación de sangre por la nariz).

Prevención y Tratamiento:
La prevención de la enfermedad consiste en la erradicación de los mosquitos transmisores de la enfermedad, disminuyendo y eliminando las fuentes de aguas estancadas, como neumáticos, botellas, pozos y distintos recipientes al aire libre; éstos constituyen su lugar de reproducción.

Se están desarrollando vacunas a virus vivos atenuados contra los distintos tipos de dengue. El tratamiento consiste en aliviar los síntomas, básicamente en la reposición de líquidos para normalizar la presión arterial y en la corrección de las complicaciones hemorrágicas. No se dispone de un tratamiento antiviral específico.

CANCER DE PROSTATA

La glándula prostática está compuesta por músculo liso y tejido glandular. Se ubica por debajo de la vejiga y rodea la parte superior de la uretra. Su diámetro normal es de 3.5 á 4 centímetros, pudiendo variar por diversas patologías, como la hipertrofia benigna. La próstata es la encargada de secretar un fluido alcalino hacia la uretra durante la excitación sexual, con el objetivo de preceder y acompañar al esperma que será eyaculado en la vagina, cuyo medio ácido podría destruir los espermatozoides.

La prostatitis puede definirse como la inflamación de la próstata, la cual puede ser de origen bacteriano, no bacteriano, o tratarse de una prostatodinia. Las prostatitis de origen bacteriano son producidas, generalmente, por la Escherichia Coli. En las personas internadas, pueden encontrarse otras bacterias como las Pseudomonas o Enterococcus. En las prostatitis no bacterianas puede involucrarse a las Chlamydias y los Mycoplasmas.

En la prostatodinia se produce una inflamación de la próstata pero sin infección. Se cree que el estrés, la ansiedad y la depresión, juegan un papel importante como causa de las manifestaciones clínicas que presentan estas personas.

Cuadro Clínico:
La inflamación de la próstata se presenta con dificultad para orinar, aumento en la frecuencia de las micciones y sensación de urgencia para orinar, pudiendo aparecer dolor o molestias en la región genital, pudiendo irradiarse hacia la región lumbar baja, el recto, la zona inmediatamente por encima del pubis o los genitales externos.

Estos síntomas también suelen acompañarse de fiebre alta, generalmente con escalofríos y alteración del estado general.

La prostatitis crónica consiste en la infección recidivante de la glándula. Sus síntomas son similares a los de la prostatitis aguda, pero puede no presentarse aumento de la temperatura.

Tratamiento:
La eficacia del tratamiento de la prostatitis bacteriana, dependerá de la concentración que pueda alcanzar el antibiótico en la secreción del líquido prostático. La ciprofloxacina y la trimetropima-sulfametoxazol, alcanzan concentraciones eficaces administradas por vía oral.

En las no bacterianas, puede utilizarse la eritromicina o claritromicina. La prostatodinia puede tratarse con analgésicos y bloqueantes alfa adrenérgicos, como el prasozin.

En el caso de la prostatitis crónica, el tratamiento puede apoyarse con algunas medidas para aliviar los síntomas, como los masajes y los baños.

Los problemas de la próstata son frecuentes sobre todo en hombres mayores, calculándose que el 20% de la población masculina desarrollará algún problema respecto de esta glándula a lo largo de su vida. Uno de los más comunes es la hipertrofia benigna de próstata, que consiste en el crecimiento de la glándula por sobre las dimensiones normales, antes mencionadas. Esta alteración presenta algunos síntomas molestos, como urgencia para orinar y dificultad para hacerlo. En algunos casos se deberá recurrir a la cirugía.

CANCER DE MAMA

Prevención:
El cáncer de mama es el cáncer más frecuente en la mujer de raza blanca. Representa actualmente el 10% del total de cánceres. Se calcula que en los próximos 10 años se diagnosticarán alrededor de 8.000.000 de casos nuevos y provocarían la muerte de 3.000.000 de mujeres en todo el planeta. Así y todo, y a pesar de lo dura que es la estadística no hay que temerle. Como con otros cánceres la clave radica en la detección temprana del tumor, lo que nos llevaría a obtener un mayor porcentaje de curabilidad y le salvaría la vida a millones de mujeres en el mundo entero.

Factores de riesgo:
Los factores de riesgo permiten individualizar a las mujeres que mayor probabilidad tiene de tener el cáncer. Aunque no es algo matemático, una mujer con factores de riesgo para cáncer de mama puede no manifestársele a lo largo de toda su vida y si ocurrir la viceversa. Respecto a los factores de riesgo en sí para esta enfermedad son entre otros: Fertilidad disminuida o no ha dado de mamar o antecedentes hereditarios de cáncer de mama o antecedentes de mastopatías previas (enfermedades de la mama) o ausencia de hijos o edad avanzada del primer parto.

Síntomas:
El cáncer de mama desde el punto de vista clínico se puede presentar de diversas maneras. Entre las diversas manifestaciones que puede adquirir, se puede presentar como un tumor que toma la forma de un nódulo duro indoloro que puede sentir al tocarse la mama o mirarse frente al espejo. Puede manifestarse como una retracción del pezón, también puede dar lugar a un derrame sanguíneo por el pezón (poco frecuente) pero que de aparecer obliga a una consulta inmediata y a veces no manifiesta ningún síntoma y ser diagnosticado mediante un estudio complementario (mamografía). El dolor de las mamas es algo que siempre intranquiliza pero para llevar tranquilidad, el síntoma dolor no se relaciona con el cáncer de mama sino con afecciones benignas en su gran mayoría.

Exámenes complementarios:
Son métodos auxiliares de diagnóstico (estudios por imágenes, análisis de laboratorio, etc.) que pueden ayudar al médico a diagnosticar una patología. En el cáncer de mama hay que hacer una salvedad, el primer método de diagnóstico es la misma mujer. ¿Cómo?. Mediante el auto examen mamario, al tocarse las mamas y notar durezas, retracciones, ver secreciones.

Es de vital importancia estar correctamente instruida para hacerlo, ya que de notar algo se puede ganar un tiempo muy importante. La frecuencia del auto examen debe ser mensual al concluir cada ciclo menstrual. El segundo paso es la consulta al médico, luego entran en juego ya diferentes métodos que van de los menos invasivos a los más invasivos y de los de menor costo a los de mayor costo, a saber: Mamografía, Ecografía, RMI (Resonancia Magnética), Termografía (muy discutida), Citología, Punción Histológica y la Biopsia Quirúrgica (Cirugía).

De todas ellas, la mamografía es el paso a seguir en el diagnóstico del cáncer de mama. Es el método menos invasivo y de menor costo, y juega un rol importantísimo en la detección de esta enfermedad. Se trata del método de screening (búsqueda) por excelencia en el cáncer mamario. Posee una alta capacidad de detección de nódulos, opacidades difusas, calcificaciones, microcalcificaciones (calcificaciones menores de 1mm.) e imágenes de pérdida de la arquitectura de la mama que invitan a sospechar el cáncer.

Su verdadera importancia radica en la detección de pequeños cánceres (siempre menores a 1cm.) y lesiones pre-cancerosas que en un tiempo determinado irán al cáncer.

COMO AFECTA EL TABACO EN LA SALUD BUCAL

El tabaco, en cualquiera de sus presentaciones, contiene sustancias adictivas, tóxicas y carcinogénicas. Por todo ello, toda acción destinada a mentalizar a la población de la necesidad de abandonar el consumo de tabaco es poca. Veamos cuáles son los efectos del tabaco sobre el estado de salud bucal. El tabaco afecta a la salud general y puede causar un gran número de patologías (cánceres, enfermedades pulmonares crónicas, osteoporosis, problemas isquémicos, etc.).

El calor resultado de la combustión del cigarrillo y todas las sustancias nocivas del humo del tabaco causan diferentes alteraciones bucales:
- Alteraciones estéticas (decoloración y aparición de manchas en los dientes y en las restauraciones) y halitosis.
- Cáncer y lesiones precancerosas (leucoplasia).
- Disminución de las agudezas gustativas y olfativas.
- Disminución de la capacidad de cicatrización.
- Enfermedad periodontal (aumenta la prevalencia y la agresividad).
- Fallo en los implantes oseointegrados.
- Índice de caries aumentado (no existe una evidencia etiológica clara).
- Melanosis del fumador.
- Modificaciones en la secreción salival.
- Estomatitis nicotínica (o paladar del fumador).

Por acción de la nicotina y el alquitrán, los dientes se van manchando gradualmente, adoptando una coloración superficial pardusca. Por otro lado, el tabaco ocasiona alteraciones de la mucosa oral y de los tejidos elásticos de la piel de la cara (aumentan las arrugas).

Hasta hace unos años, se consideraba que los fumadores de puros o de pipas tenían un riesgo menor de desarrollar cáncer oral que los fumadores de cigarrillos. Sin embargo, se ha podido comprobar que esta creencia era falsa. El tabaco es responsable del: 50% de los cánceres esofágicos, 50% de los cánceres bucales y 70% de los cánceres de laringe.

Numerosas investigaciones han comprobado la disminución en la cicatrización de las heridas que tiene lugar en las personas fumadoras, el humo del tabaco irrita los tejidos bucales y retarda su cicatrización después de realizar extracciones o cualquier tipo de cirugía bucal como la colocación de los implantes oseointegrados. La literatura advierte de fracasos en los implantes en un 31% de los consumidores de tabaco.

No hay evidencias suficientes para demostrar el papel del tabaco en el aumento del índice de caries. A juzgar por la disminución del pH salival y de la capacidad amortiguadora de la saliva, así como teniendo en cuenta los cambios en la flora bacteriana, podría deducirse que la incidencia de caries sería más elevada en el caso de los fumadores. Sin embargo, la mayor presencia de tiocionato iría a favor de un índice de caries menor. Se requerirán más estudios para poder decantarse por una u otra hipótesis.

Un 30% de los grandes fumadores presentan lo que se conoce como melanosis del fumador (manchas en las encías), causada, por alguna sustancia del tabaco inductora de la producción de melanina. La cantidad de tabaco fumada y el tiempo que haga que el paciente fume marcan la intensidad de este cuadro. El abandono del consumo de tabaco suele provocar la remisión completa de la pigmentación, aunque puede tardar más de un año en hacerlo. A corto plazo, fumar aumenta la secreción salival de ambas glándulas parótidas. Sin embargo, cuando se valora el efecto del tabaco a largo plazo, no parecen haber diferencias estadísticamente significativas respecto a los no fumadores. Los alquitranes y el calor de la combustión, especialmente en los grandes fumadores de pipas, causan la llamada estomatitis nicotínica o paladar de fumador. Se trata de unas lesiones blancas, localizadas en el paladar duro, que se combinan con lesiones rojas, localizadas en la zona central. Al igual que la melanosis del fumador es un cuadro asintomático que remite al abandonar el consumo de tabaco. Así mismo, tampoco se trata de ninguna lesión premaligna. Ante cualquier indicio de uno de estos signos y síntomas, acuda a su odontólogo para su evaluación y despistaje.

Colaboración: Jenny Perozo - Odontóloga

VPH: Virus Papiloma Humano
"El enemigo Silencioso del Siglo 21"

Primera causa de cáncer del cuello uterino.
El cáncer de cuello uterino sigue siendo el cáncer más común de la mujer venezolana, pues hace estragos en mujeres relativamente jóvenes generalmente después de los 30 años.En un estudio realizado en la Universidad Central de Venezuela se encontró que el 60% de las estudiantes estaban infectadas con VPH genital; e inclusive cifras de hasta un 85% han sido reportadas en otros estudios realizados en nuestro país, con una elevada prevalencia de cepas cancerígenas entre hombres y mujeres en edad sexual activa. El VPH es un virus que infecta los epitelios produciendo verrugas en la piel. El virus tiene también afinidad por las mucosas, infectando los genitales de hombres y mujeres, transmitiéndose generalmente por el contacto sexual. En las mucosas genitales puede permanecer latente sin producir lesiones; de esta forma, una persona puede estar infectada sin sospechar la presencia del virus en su organismo y después, manifestar las lesiones o incluso curarse espontáneamente.

La gran importancia de la detección temprana de la infección genital por VPH es que las cepas oncogénicas de este virus están asociadas en más de 99% de los casos con la aparición de cáncer de cuello uterino. Recientemente se ha encontrado que la ausencia de VPH oncogénicos en alteraciones cervicales, tiene un valor predictivo negativo mayor del 99% . El virus Papiloma Humano integra una numerosa familia de más de 100 tipos, de los cuales unos 23 afectan las mucosas genitales. Según su capacidad de inducir alteraciones neoplásicas, se clasifican en virus de bajo nivel y de alto riesgo oncogénico. Es importante conocer que tanto los tipos de VPH de bajo riesgo como los de alto riesgo, pueden producir lesiones en el cuello del útero, vulva, pene, ano, orofaringe, etc. La infección por VPH de alto riesgo no significa que sufrirá de cáncer del cuello uterino, sino que se tiene mayor riesgo de padecerlo y requiere de controles más estrictos para tratar las lesiones en forma precoz y con ello evitar la enfermedad.El VPH en mujeres jóvenes puede ser transitorio; sin embargo su detección en mujeres mayores de 30 años puede significar una infección persistente, lo cual incrementa el riesgo de que se presente una neoplasia cervical. Los estudios sugieren que el hecho de que una mujer desarrolle cáncer o no, depende de una variedad de cofactores que actúan conjuntamente con los tipos de VPH oncogénicos. El cigarrillo parece estar involucrado en estos cofactores. El diagnóstico rutinario y el control del cáncer cervical son realizados por citología (papanicolau), coloscopia y biopsias cervicales dirigidas. Estas pruebas tienen una gran importancia en la lucha contra el cáncer de cuello. Sin embargo la citología puede tener del 30 al 45% de falsos negativos, detectándose la lesión posteriormente en la etapa invasiva. El despistaje temprano de una infección por VPH oncogénico, aunado a la citología, es un nuevo avance en la prevención del cáncer de cuello uterino. Permite por primera vez realizar un seguimiento estricto, aun en ausencia de lesiones citológicas, e informar del riesgo de transmisión sexual del VPH. La detección precisa de infecciones sintomáticas por Claudia Trachomatis y gonococo ayudará en la prevención de lesiones y evitará su transmisión sexual.

¿CÓMO SABER SI TENGO VPH?
El despistaje de VPH en la actualidad es la mejor forma para conocer el riesgo de cáncer del cuello uterino y debería realizarse a toda mujer sexualmente activa. El Colegio Norteamericano de Obstetricia y Ginecología, en agosto del 2003, recomendó realizar el despistaje de VPH a los 3 años después de iniciar una vida sexual activa o antes de los 30 años, pues a partir de esa edad la mujer es más propensa a cambios celulares. El despistaje de VPH por captura hídrica es el único ensayo que detecta los 13 tipos de VPH oncogénicos, catalogados por el Instituto Nacional de Cáncer de los Estados Unidos. Estos ensayos, cuando se toman al mismo tiempo que la citología, permiten detectar con alta especificidad la presencia de VPH, Chlamydia o gonococo. El estudio histológico, cuando detecta lesiones sugestivas de VPH, debe siempre acompañarse del despistaje del virus. En presencia de lesiones intraepiteliales de bajo y alto grado, la pesquisa de VPH define el pronóstico de la lesión. En cualquier mujer sexualmente activa, la detección de VPH oncogénico se puede hacer aun en ausencia de lesiones del cuello uterino; esto permite planificar un mejor control ginecológico para ofrecerle mayor seguridad a la paciente. El VPH puede detectarse en el hombre a través de toma de muestra de la lesión en el glande, surco balano prepucial, uretra u orina. Cerca del 40% de los hombres infectados tiene VPH en la uretra, sin tener síntomas ni lesiones aparentes.

¿CÓMO TOMAR LA MUESTRA PARA VPH?
Para tomar la muestra de un despistaje de VPH por captura hídrica se requiere de un kit colector especial que contiene un cepillo y un tubo con un preservativo especial. Este kit colector para captura hídrica del ADN Viral se le vende al paciente en un laboratorio de genética molecular. Con una sola muestra se pueden procesar todos los estudios que se ofrecen por captura hídrica. La toma es simple y rápida. El material se obtiene por cepillado rotatorio del área a estudiar. Entre las condiciones para tomar la muestra, están:
- Abstinencia sexual de 72 horas o más.
- Evitar lavados, medicación o exámenes vaginales.
- 6 días antes o después de la menstruación.
- Tener más de 30 días de haberse realizado una Crioterapia, Leep, Conización o Bisturí.